Udenrigsministeriet anmoder Finansudvalget om tilslutning til et tilsagn på 47 mio. kr. i finansåret 2006 til støtte gennem Dansk Afghanistan Komite (DAC) til primær sundhedstjeneste i Herat, Afghanistan, fase 3. Tilsagnet afholdes under § 06.33.01. Bistand gennem private organisationer (NGO'er), og forslaget medfører ikke merudgifter i forhold til det allerede bevillige beløb til udviklingslandene.
Sagen forelægges som en rammebevilling, da totaludgiften overstiger 30 mio. kr., og er tiltrådt af Styrelsen for Internationalt Udviklingssamarbejde samt Finansministeriet.
Hovedpunkter i projektet:
- Formål: Fremme lige adgang til primære sundhedsydelser for ca. 540.000 indbyggere i tre distrikter i Herat-provinsen ved at styrke distriktssundhedssystemet, opbygge effektiv forvaltning og fremme ligestilling gennem uddannelse af kvinder.
- Aktiviteter: Projektet bygger videre på tidligere faser og fokuserer på styrkelse af sundhedsforvaltningen, herunder årspanler, monitoringsredskaber og procedurer for medicinens anvendelse. Dækningen udvides gennem mobile klinikker og lokale sundhedskomiteer i landsbyer, der kun kan nås med æsel eller til fods.
- Kvindelig deltagelse: Der ydes målrettet støtte til uddannelse af kvinder i sundhedssektoren, herunder drift af et kollegium og stipendier til jordemoder- og sygeplejerskeuddannelser. Det forventes, at 160 kvinder fra lokalområdet færdiggør deres uddannelser i projektperioden.
- Overdragelse: Rådgiverstanden og driftsstøtten reduceres gradvist med henblik på, at afghanske myndigheder overtager ansvaret for levering af basale sundhedsydelser.
- Budgetfordeling: De 47 mio. kr. fordelt på aktiviteter (23,8 mio. kr.), investeringer (5,0 mio. kr.), rådgivere (7,7 mio. kr.), lokal administration og revision (5,5 mio. kr.), budgetmargin (2,1 mio. kr.) og administrationsvederlag til DAC (2,9 mio. kr.).
- Risici: En forværring af sikkerhedssituationen kan hæmme projektets gennemførelse. Der er desuden risiko for, at de offentlige institutioners kapacitet og beskatningsgrundlag gør det vanskeligt for myndighederne hurtigt at overtage driften af sundhedsfaciliteterne.
